Zur allgemeinen Orientierung. Für Ihre persönliche Situation helfen Pflegeberatung und die zuständigen Fachstellen weiter.
Wer für einen älteren Angehörigen Hilfe zu Hause sucht, findet bei einer Altenpflege-Agentur verschiedene Angebote. Häufig vermittelt die Agentur eine Betreuungskraft, die im Haushalt wohnt und im Alltag hilft. Diese Form der Betreuung heißt Live-in-Betreuung. Wer die Betreuungskraft beschäftigt und welche Aufgaben sie übernimmt, hängt vom Vertragsmodell ab.
Diese Betreuung kann Angehörige entlasten und den Alltag zu Hause erleichtern. Sie umfasst keine Pflege rund um die Uhr. Klären Sie vor der Auswahl, welche Hilfe gebraucht wird, wer die Betreuungskraft beschäftigt und wie Pausen, freie Zeiten und zusätzliche Pflege geregelt sind.
Betreuungsagentur, Pflegedienst oder Personalvermittlung?
Eine Vermittlungsagentur für häusliche Betreuung bringt Familien mit Betreuungskräften oder ausländischen Dienstleistungsunternehmen zusammen. Sie kann bei der Auswahl, der Anreise und der Kommunikation helfen. Damit ist sie nicht automatisch Arbeitgeberin oder für alle vereinbarten Leistungen zuständig. Häufig schließt die Familie neben dem Vertrag mit der deutschen Agentur einen zweiten Vertrag mit dem ausländischen Unternehmen, das die Betreuungskraft beschäftigt.
Der Begriff kann auch eine Personalvermittlung für Pflegefachkräfte meinen, die in Pflegeeinrichtungen arbeiten sollen. Das ist ein anderer Bereich: Dort geht es um qualifiziertes Pflegepersonal und ein Arbeitsverhältnis mit einem Pflegeanbieter. Ein ambulanter Pflegedienst wiederum kommt für vereinbarte Pflegeleistungen nach Hause. Prüfen Sie daher zuerst, ob Sie Betreuung im Haushalt, medizinische Pflege oder Personal für eine Einrichtung suchen.

Was Live-in-Betreuung leistet
Eine Betreuungskraft im Haushalt kann bei alltäglichen Aufgaben helfen, etwa bei der Zubereitung von Mahlzeiten, beim Einkaufen oder bei der Begleitung zu Terminen. Welche Tätigkeiten dazugehören, muss im Vertrag stehen. Auch der Unterstützungsbedarf der älteren Person ist entscheidend: Eine Betreuungskraft ersetzt nicht automatisch einen ambulanten Pflegedienst oder medizinische Behandlungspflege.
Der Ausdruck „24-Stunden-Pflege“ beschreibt keine 24-stündige Arbeitszeit einer einzelnen Person. Wer im Haushalt wohnt, braucht dennoch Arbeitszeiten, Pausen und ununterbrochene Ruhezeiten. Nach den allgemeinen Regeln des Arbeitszeitgesetzes liegt die tägliche Arbeitszeit grundsätzlich bei höchstens acht Stunden. Eine Verlängerung auf bis zu zehn Stunden ist unter bestimmten Voraussetzungen möglich; außerdem gelten Vorgaben zu Pausen und Ruhezeiten. Für einzelne Arbeitsverhältnisse können Ausnahmen gelten.
Fragen Sie deshalb konkret nach, wer nachts erreichbar ist, wer während der Pausen und freien Tage übernimmt und wie die Vertretung bei Krankheit oder Urlaub aussieht. Wenn die betreute Person regelmäßig nachts Hilfe braucht oder medizinische Maßnahmen benötigt, muss die Familie zusätzliche Versorgung einplanen.
Wer die Betreuungskraft beschäftigt
Die Vertragsform bestimmt, wer für Lohn, Versicherungen und Arbeitsbedingungen verantwortlich ist.
Bei einer direkten Beschäftigung wird die Familie zur Arbeitgeberin. Sie muss die geltenden Pflichten zu Lohn, Steuern und Sozialversicherung beachten. Auch die Unfallversicherung und die Regeln zum Arbeitsverhältnis gehören dazu. Die Verbraucherzentrale weist darauf hin, dass deutsches Arbeitsrecht auch für ausländische Beschäftigte gilt, die in Deutschland angestellt sind.
Beim Entsendemodell beschäftigt ein ausländisches Unternehmen die Betreuungskraft und schickt sie nach Deutschland. Eine deutsche Agentur kann die Vermittlung übernehmen, während die Familie einen Vertrag mit dem ausländischen Unternehmen schließt. Lassen Sie sich den Namen und die Anschrift des Arbeitgebers sowie alle Vertragsunterlagen geben. Bei einer Entsendung ist die A1-Bescheinigung wichtig. Sie dokumentiert, in welchem Land die Betreuungskraft sozialversichert ist. Bitten Sie um eine Kopie und bewahren Sie sie auf.
Bei einer selbstständigen Betreuungskraft besteht das Risiko einer Scheinselbstständigkeit. Dabei wird jemand als selbstständig bezeichnet, obwohl die tatsächliche Zusammenarbeit Merkmale eines Arbeitsverhältnisses aufweist. Bei diesem Modell sollten Sie besonders genau prüfen, ob tatsächlich Selbstständigkeit vorliegt. Die Bezeichnung im Vertrag allein klärt den rechtlichen Status nicht.
Mit welchen Kosten Sie rechnen
Die Preise hängen vom Beschäftigungsmodell, den Aufgaben und den enthaltenen Leistungen ab. Eine Information der Verbraucherzentrale vom 13. August 2026 nennt für eine entsandte Betreuungskraft Kosten von etwa 2.800 bis 3.500 Euro im Monat. Vermittlungsgebühren können zusätzlich anfallen. Für eine direkte Beschäftigung nennt dieselbe Information mindestens etwa 2.800 Euro pro Monat, ebenfalls ohne mögliche Zusatzkosten wie Reise oder Telefon.
Andere Angaben fallen niedriger aus: Der Sachverständigenrat zur Begutachtung der gesamtwirtschaftlichen Entwicklung nennt in seinem Frühjahrsbericht 2026 eine Spanne von 2.000 bis 3.000 Euro monatlich, abhängig vom Modell. Die Angaben beziehen sich auf unterschiedliche Leistungen, Kosten und Beschäftigungsformen und sind deshalb nicht direkt vergleichbar. Das Gesundheitsportal des Bundes weist zudem darauf hin, dass Agenturgebühren von 70 Euro bis zu einem vierstelligen Betrag reichen können.
Lassen Sie sich vor der Unterschrift einen vollständigen Kostenplan geben. Darin sollten monatliche Entgelte, einmalige Vermittlungsgebühren, Fahrtkosten und mögliche Kosten für Ersatzkräfte stehen. Klären Sie außerdem, wer Unterkunft und Verpflegung stellt und was passiert, wenn sich der Unterstützungsbedarf ändert.
Pflegegeld kann einen Teil der häuslichen Versorgung finanzieren, deckt die Kosten einer vermittelten Betreuungskraft aber nicht automatisch. Nach Angaben des Bundesgesundheitsministeriums richtet sich die Höhe des monatlichen Pflegegelds nach dem Pflegegrad. Voraussetzung sind mindestens Pflegegrad 2 und eine gesicherte häusliche Pflege. Prüfen Sie die persönlichen Voraussetzungen mit der Pflegekasse.

So prüfen Sie eine Betreuungsagentur
Die Agentur sollte offen erklären, wer die Betreuungskraft beschäftigt, welche Aufgaben vereinbart werden und welche Kosten anfallen. Sie lässt Ihnen Zeit, die Unterlagen zu prüfen. Die Verbraucherzentrale empfiehlt, Angebote zu vergleichen und Vereinbarungen schriftlich festzuhalten. Die folgenden Fragen helfen beim Vergleich:
- Wer ist der Arbeitgeber, und welche Unternehmen oder Vermittler sind am Vertrag beteiligt?
- Welche Aufgaben übernimmt die Betreuungskraft, und welche Tätigkeiten sind ausgeschlossen?
- Wie werden Arbeitszeit, Pausen, freie Tage und die Nachtbetreuung geregelt?
- Welche Gesamtkosten entstehen, einschließlich Vermittlung, Anreise und Vertretung?
- Welche Unterlagen erhalten Sie, darunter bei einer Entsendung die A1-Bescheinigung?
- Wer hilft bei Beschwerden, Krankheit, einem Wechsel der Betreuungskraft oder einem kurzfristigen Ausfall?
Lesen Sie auch die Kündigungsregeln und klären Sie, was geschieht, wenn die betreute Person in ein Pflegeheim zieht oder stirbt. Mündliche Zusagen sollten im Vertrag stehen, wenn sie für Ihre Entscheidung wichtig sind. Druck zu einer schnellen Unterschrift oder unklare Antworten sind Gründe, das Angebot nicht sofort anzunehmen.
Die DIN SPEC 33454 beschreibt Anforderungen an Vermittlung, Beratung, Verträge, Arbeitsbedingungen und Unterkunft. Eine entsprechende Auszeichnung kann bei der Orientierung helfen, garantiert aber weder die Qualität einer einzelnen Agentur noch die Eignung einer konkreten Betreuungskraft. Umgekehrt bedeutet eine fehlende Auszeichnung nicht automatisch, dass eine Agentur ungeeignet ist.



